심리 상담 진행 과정 - 후기단계

내담자가 원했던 변화가 일어나게 되면 상담은 종결됩니다. 즉, 우울과 외로움이 상담에서 해결하고자 했던 문제라면, 이러한 우울과 외로움이 현저히 완화되었을 때 상담은 종결됩니다.

 

오늘은 상담의 종결을 성공적인 목표 달성 후의 종결에 국한해서 고려해야 할 몇 가지 사항들에 대해 알아보도록 하겠습니다.

 

반응형

 

종결단계 : 성과 다지기

종결의 다양한 의미

① 심리적 재탄생으로서의 종결

상담심리학의 입장에서 보면 사람들은 한 번 태어나는 것이 아니라 세 번 태어난다. 첫 번째 탄생은 모태에서 분리되어 세상에 처음 나오게 되는 탄생이다. 두 번째 탄생은 부모에게서 심리적으로 분리되어 독립적이고 자율적인 인간으로 거듭나는 심리적 탄생이다. 세 번째 탄생은 상담을 통해 문제가 해결되고 삶에 대한 용기와 치유를 회복하게 되는 심리적 재탄생을 말한다. 즉, 성공적인 상담의 종결은 사람들이 심리적으로 재탄생하게 되는 세 번째 탄생의 순간이 되는 셈이다.

② 타협 형성으로서의 종결

상담의 종결은 이상을 지향하지만 그 이상을 현실에서 구현할 수 없는 본질적 한계와의 타협으로 이해된다.

③ 성과 다지기로서의 종결

내담자가 당초에 호소하였떤 문제가 현저히 완화되거나 해결되었다고 하여 곧바로 상담을 종결해서는 곤란하다. 종결은 급격하게 이루어지기보다는 일정한 과정을 거쳐 서서히 이루어지는 것이 바람직하다. 

 

점진적인 종결과정을 거치면서 얻게 되는 이득은 매우 크다. 가장 큰 이득은 내담자가 상담의 중기단계를 거치면서 얻게 된 상담 성과를 비교적 상담과 거리를 둔 상태에서 실생활에 적용해보고, 그 과정에서 어떤 문제점이 얼마나 발생하는지를 평가할 수 있는 기회를 가지게 되는 것이다. 이러한 과정을 거치지 않고 종결에 이르게 되면, 내담자는 실생활에서 동일한 문제를 다시 경험하거나, 아니면 다른 문제를 경험하게 되더라도 이를 바로잡을 기회를 가질 수 없게 된다. 즉

 

성공적인 상담 종결의 조건

성공적인 상담 종결의 조건들이 여러 가지 있겠지만, 몇가지 핵심적인 것들을 위주로 살펴보면 다음과 같습니다.

① 문제 증상의 완화

상담 종결의 가장 중요한 조건 혹은 기준은 내담자가 애초에 호소한 '문제 증상이 얼마나 완화되었는가?'이다. 예를 들어, 내담자가 우울이나 불안 문제로 상담을 받았다면 내담자가 현실 생활에서 더 이상 우울이나 불안을 경험하지 않거나, 경험하더라도 충분히 감내할 수 있는 수준에 머문다면 종결을 고려할 수 있다. 또한 애초에 내담자가 높은 곳에 올라가는 것에 문제를 경험했다면 별다른 불편 없이 건물 옥상에 올라갈 수 있게 되면 상담을 종결해도 무방할 것이다.

② 현실 적응력의 증진

내담자가 처음에 호소했던 문제 자체는 충분히 완화되었다 하더라도 다른 측면들에서 내담자의 현실 생활이 여전히 곤란하다면 종결에 대한 고려는 뒤로 미루는 것이 바람직하다. 일반적으로 사람들이 현실 생활을 제대로 영위하기 위해서는 인간관계가 개선되어야 하고, 학업이나 일에서 어느 정도 성과를 거둘 수 있어야 한다. 따라서 문제 증상의 완화 기준 외에도 내담자의 현실 적응력이 얼마나 증진되었는지를 고려하여 상담의 종결 여부를 판단해야 한다.

③ 성격 기능성의 증진

위의 두 가지 조건이 충족되었다면 상담을 종결할 수 있을 것이다. 그러나 이러한 조건이 갖추어졌다 하더라도 한 가지 더 주의할 것이 있다. 그것은 내담자의 그런 상태가 얼마나 지속될 것인지와 관련된다. 만일, 상담 종결 후에도 계속 유지될 수 있다면 종결에 아무런 문제가 없지만, 문제의 재발 혹은 현실 적응의 실패가 조금이라도 예견된다면 종결은 뒤로 미루는 것이 바람직하다.

 

일반적으로 문제 증상의 완화 및 현실적응력의 증진이 내담자의 성격 기능성 증진에서 나온 경우 내담자 변화는 비교적 지속적일 수 있다. 그러나 반대로 성격 기능성의 증진을 수반하지 않은 경우는 종결 후 얼마간의 시간이 흘러 새로운 생활 스트레스를 경험하게 될 때 심리적 문제가 재발할 위험성이 커진다. 결국 문제 증상의 완화를 넘어서 성격 기능 자체가 얼마나 변했는지가 관건인 셈이다. 일반적으로 성격 기능성의 증진 여부를 판달할 때에는 여러 가지를 고려할 수 있다. 심리적 갈등의 기원이나 배경에 대한 이해가 충분하면 할수록, 충동에 대한 인내력을 더 갖추면 갖출수록, 자기에 대한 평가가 지나치게 과대하거나 과소하지 않고, 현실적일수록 성격 기능성은 증진된 것이다.

 

객관적인 견지에서 자기를 수용할 수 있을수록 긴장과 억제로부터 자유로워질 수 있을수록, 내적 현실과 외적 현실을 보다 잘 구분할 수 있을수록, 공격적 경향성을 자제할 수 있을수록 성격 기능성은 증진되었다고 할 수 있다.

 

심리 상담 진행 과정 - 초기단계

심리 상담 진행 과정 - 중기단계

상담 심리학 기초 - 상담이란 무엇인가?